做个小手术，要花三万多

所以，从这个角度，小师妹告诉大家一件新鲜事：昂贵的药物进入医保，对穷人不是好事。

因为医保的总预算有限，具体到每个市，甚至每个医院，都有定额，花光就没了。

一些太贵的药进了医保后，占用了大量医保基金份额，结果就是医生（影响绩效）不愿开，医院也不想进货。

比如前两年有一部刷屏的电影叫《我不是药神》，讲的就是治疗白血病的特效神药格列卫，当时就是因为很贵一直没纳入医保，但电影播出后引发讨论后纳入了医保。

事实上，一些昂贵的药物在没纳入医保前，会有一些慈善组织捐助穷人，然后有的药厂，因为知道一些穷人确实买不起这么贵的药，会搞一些捐助，一方面能够提高产品知名度，另一方面也可以捞个好名声。

但是这种药物真的纳入医保后，慈善组织就不捐了，药厂看到有钱赚，也就不送了。

这样一轮操作下来，对一些条件不太好的人，反而雪上加霜。

这背后的核心问题是医压力太大，盲目纳入费用昂贵的药品，只会拖垮整个医保基金。

说到这里，肯定有人会说，这些药这么贵，药厂也太黑心了。

其实也不能一棍子打死，因为创新药的本质，就是要投入巨额研发，比如格列卫就是花了14亿美金，研发了几十年才成功的。

想一想，如果花了几十年时间，上百亿的投入，药还没研发成功，药企面临的是什么命运？

这并不是什么奇怪的事，很多创新药公司都是上百个管线新药同时研发，失败的没关系，成功的药卖贵点就把损失补回来了。

就像指数一样，虽然这么多年很多成分股都退市了，但通过不断的淘汰，虽然当年那些公司可能不行了，但指数还能维持着一步一台阶的拔高。

所以说，医药公司利润率必然逐步走低，买医药股，也应该建立一个投资组合，或者购买医药类基金，切不可单一重仓一只个股，而且海外市场的医药股，它们的竞争力更强大，估值也更便宜。

比如，广发全球医疗保健指数基金（000369），它跟踪的是标普全球1200医疗保健指数，是全球最具有代表性的跟踪医疗保健领域股票的指数之一，由全球医疗保健领域的代表性上市公司组成。

下图是它的前十大重仓股和估值数据以及基金净值走势，相比A股的医药，确实便宜：

今天就聊到这，周末愉快~~~

说个正事！

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这是一道阳去年一年的收益率

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一道阳

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